סתימות אמלגם

מאמר סתימות אמלגם נכתב על ידי  ידי רופא שיניים אליאס סאבג

סתימות אמלגם לעומת סתימות קומפוזיט

שחזורי האמלגם או במילים פשוטות "סתימה שחורה", הינה סגסוגת של כספית, כסף, בדיל, נחושת ואבץ שמסופקת בצורת אבקה.
עד לפני כמה שנים שחזורי האמלגם היו השחזורים הנפוצים בשימוש בעיקר בשיניים אחוריות, ושחזורי הקומפוזיט "הסתימה הלבנה" היו שמורים לשיניים קדמיות בלבד מהסיבה האסתטית.
יתרונות שחזורי האמלגם:
עמידות מוכחת לאורך שנים.
שחזור חזק ויציב.
נוח לעבודה, במיוחד בתנאים קשים כמו אזורים שבהם קשה לשמור על יובש בזמן ביצוע השחזור.
נוח לשימוש ולגילוף שמאפשר שחזור מדויק של אנטומית השן המשוחזרת.
איטום שולי עצמי ע"י תוצרי קורוזיה.

למידע באתר בנושא מקצועי  – מומחה לשיקום הפה – חוות דעת שנייה מרופא שיניים

חסרונות שחזורי האמלגם:

אסתטיקה!! אין התאמה בין השחזור לצבע השן.
השחזור לא נדבק לחומר השן ולכן דורש הכנה מיוחדת. בהרבה מקרים מצריך הסרת חומר שן מיותר על מנת להשיג רטנציה מכאנית שתחזיק את השחזור.
האמלגם מעביר חום וקור ואף זרם חשמלי (זרם גלווני) שיכול להשאיר את השן רגישה לאחר ביצוע השחזור. (רגישות למגע כלים מתכתיים עם השחזור כמו כפית, מזלג…)
מכיל כספית שמהווה מקור לחששות.

שחזורי הקומפוזיט (החומרים המרוכבים), מה שמכונה "הסתימה הלבנה", עשויה ממטריצה אורגנית (תשתית רזינית Bis GMA) , מחומר מילוי אנ-אורגני כמו קוורץ, סיליקה, זכוכית , חומר מצמד שיוצר קשר בין חלקיקי המילוי לשרף האורגני, וחומרים נוספים שמעניקים תכונות וצבעים שורים לשחזור.

יתרונות שחזורי הקומפוזיט

אסתטיקה!! לקומפוזיט צבע דומה מאוד לצבעי השן , ואפשר להגיע איתו לרמה אסתטית גבוהה מאוד.
הקומפוזיט נקשר לחומר השן ,ולכן אינו מצריך הורדת חומר שן מיותר ומאפשר הכנה שמרנית יותר מהכנת האמלגם.
מאפשר הורדה חלקית של השחזור למטרת תיקון ללא צורך בהורדת כל השחזור.
לא מכיל כספית.

חסרונות שחזורי הקומפוזיט:

דורש מיומנות מיוחדת מהרופא המבצע.
שחזורי הקומפוזיט רגישים מאוד לנוכחות נוזלים ורוק בזמן הביצוע ולכן יש קושי לבצעם בשיניים שקשה לשמור בהם על יובש מוחלט.
פחות יציבים לאורך זמן לעומת האמלגם אך תמיד יש פיתוחים חדשים ושיפורים בתכונות שלהם.
משך הביצוע ארוך יותר מאשר שחזורי האמלגם.
התכווצות בזמן ההתקשות, מה שמצריך טכניקת עבודה מיוחדת מהרופא המבצע.

אז מה עדיף?

אין העדפה ברורה לאיזה סוג סתימה לעשות. לכל אחת יתרונות וחסרונות משלה שאותם יש לקחת בחשבון ולשקול מה נכון לגבי אותה שן ספציפית,
לדוגמא- לשן קידמית אין ספק שנבחר בסתימת קומפוזיט לבנה אך לשן אחורית אנו יכולים לבחור סתימת אמלגם אם זה נכון יותר עבורה .